Von Dr. Mercola
Viele Medikamente werden nicht entwickelt, weil es einen großen medizinischen Bedarf gibt, sondern weil man damit viel Geld verdienen kann.
In vielen Fällen gibt es bereits ganzheitliche Therapien und Medikamente, die an die Stelle einer Vielzahl von synthetischen Arzneimitteln treten können. Cannabis ist eine solche Therapie, und laut Dr. Gedde „ist es an der Zeit, Fragen zu stellen und eine neue Denkweise über diese Pflanze zu entwickeln."
Dr. Gedde ist Inhaberin und Gründerin von Gedde Whole Health mit Sitz in Colorado und dem Clinicians' Institute of Cannabis Medicine.
„Ich hätte eigentlich nie gedacht, dass ich in diesem Bereich tätig sein würde“, sagt sie. „Meine medizinische Ausbildung war ursprünglich in Pathologie und Forschung, und ich verbrachte viele Jahre im Forschungslabor.
Mein Doktorat habe ich neben meinem M.D. in biophysikalischer Chemie gemacht. Ich habe meine Ausbildung in Stanford gemacht und dann arbeitete ich in der Pharmaindustrie. Ich hatte keine Ahnung, dass Cannabis tatsächlich Medizin ist.“
Eine Fülle von Forschungsergebnissen zeigt, dass Marihuana in der Tat ein hervorragendes Potenzial als Heilpflanze hat, vor allem aufgrund seines Cannabidiolgehalts (CBD).
Cannabinoide interagieren mit dem Körper über natürlich vorkommende Cannabinoid-Rezeptoren, die in Zellmembranen im gesamten Körper eingebettet sind.
Es gibt Cannabinoid-Rezeptoren in Gehirn, Lunge, Leber, Nieren, Immunsystem und mehr. Sowohl die therapeutischen als auch psychoaktiven Eigenschaften von Marihuana treten auf, wenn ein Cannabinoid einen Cannabinoid-Rezeptor aktiviert.
Einrichtung einer medizinischen praxis rund um medizinisches Cannabis
Vor etwa 10 Jahren eröffnete Dr. Gedde ihre medizinische Praxis, um sich auf nicht-pharmazeutische alternative Therapien zu konzentrieren. Aber erst 2009 entdeckte sie medizinisches Cannabis.
„Das war, als dieses ganze Thema in Colorado aufkam. Ich begann, die Möglichkeit zu prüfen, Empfehlungen für [medizinisches Cannabis] in meine Praxis einzubeziehen.
Was ich von meinen Patienten hörte, hat mich wirklich erstaunt. Ich fing an, von all den Vorteilen und der fehlenden Toxizität von Cannabis zu hören.
Ich lernte das Endocannabinoid-System kennen, das mir half zu verstehen, wie es sein kann, dass es all diese Dinge tun könnte, ohne giftig zu sein."
Vor etwa zwei Jahren erhielt sie ihre erste Anfrage von einem Elternteil, der die High-Cannabidiol (CBD), Low-Tetrahydrocannabinol (THC) Form von Cannabis für die epileptischen Anfälle ihres Kindes verwenden wollte.
„Ich machte damit weiter und begann zu erfahren, was es bewirken könnte. Nun, zwei Jahre später, hat die Nachricht, dass Cannabis eine Therapie gegen Epilepsie ist, so denke ich, die Welt erreicht.
Wir sind sehr engagiert, laufend Informationen über das, was mit diesen Kindern passiert, zu sammeln und diese Informationen an andere Ärzte weiterzugeben, so dass sie sie nutzen und verstehen können.
Wir wollen qualitativ hochwertige, veröffentlichbare Daten aus der Praxis und unserer Erfahrung generieren. Wir wollen den Menschen helfen, den Hintergrund und die wissenschaftliche Grundlage dessen zu verstehen, was Cannabis leisten kann, und wirklich zu verstehen, dass es ein Medikament ist, und es in das einzubringen, was wir als Medikament haben", sagt sie.
Wesentliches über Cannabis
Die Cannabispflanze enthält Cannabidiol (CBD) und Tetrahydrocannabinol (THC). Beide haben medizinische Eigenschaften, aber während THC psychoaktive Aktivität hat, die einem das Gefühl gibt, „stoned" zu sein, tut CBD das nicht.
Die ganze Pflanze enthält auch eine Vielzahl von Terpenen, die auch medizinische Eigenschaften haben.
Durch traditionelle Pflanzenzüchtung und Saatgutaustausch haben die Landwirte begonnen, Cannabispflanzen für den medizinischen Gebrauch zu produzieren, die einen höheren CBD- und einen niedrigeren THC-Spiegel aufweisen. Dr. Allan Frankel, ein vorstandszertifizierter Internist in Kalifornien, der Patienten mit medizinischem Cannabis behandelt, arbeitet mit einer Reihe von CBD-reichen Stämmen.
CBD ist derzeit eine kontrollierte Substanz der Klasse 1, d.h.:
- Das Medikament oder eine andere Substanz hat ein hohes Potenzial für Missbrauch
- Das Medikament oder eine andere Substanz hat derzeit keine akzeptierte medizinische Verwendung in der Behandlung in den USA
- Es besteht ein Mangel an akzeptierter Sicherheit für die Verwendung des Medikaments oder eines anderen Stoffes unter ärztlicher Aufsicht
Es besteht kein Zweifel, dass CBD neu eingestuft werden muss, da alle diese drei Punkte offensichtlich falsch sind.
„Meiner Meinung nach müsste man sich auf Bundesebene dafür einsetzen“, sagt Dr. Gedde. „Einsetzen für eine Neuklassifizierung von Cannabis. Es ist derzeit als Klasse I aufgeführt – als sehr gefährliche Substanz.
Um seinem tatsächlichen Sicherheits- und Toxizitätsprofil gerecht zu werden, sollte es eine viel geringere Einstufung haben. Wenn es neu klassifiziert würde, würden drei wichtige Dinge passieren:
(1) Ärzte könnten Cannabis verschreiben. Ärzte könnten ihren Patienten tatsächlich helfen, genau das zu bekommen, was sie brauchen, ohne dass Patienten in die Situation kommen, ihre eigene Quelle finden zu müssen.
(2) Ärzte können tatsächliche klinische Forschung betreiben. Man kann keine genehmigte menschliche Studie mit einer Substanz machen, die die Bundesregierung für sehr gefährlich hält. Das ist nicht erlaubt. Wenn es neu eingestuft würde, können Ärzte jetzt tatsächliche klinische Forschung betreiben, was derzeit verboten ist.
(3) Möglicherweise könnten Versicherungen die Kosten für Cannabis übernehmen, was sehr wichtig wäre, damit die Menschen wirklich davon profitieren können."
Sie schlägt auch vor, mit den staatlichen Gesetzgebern zu sprechen. Derzeit haben 23 Staaten in den USA medizinisches Marihuana legalisiert. Weitere 11 Bundesstaaten haben ein Gesetz für 2015 ausstehend.
Das Bewusstsein beginnt sich zu verändern, und viele fangen jetzt an, den medizinischen Wert von Cannabis zu erkennen. Sogar der US Surgeon General, dem Sanitätsinspekteur der Vereinigten Staaten, hat sich kürzlich für medizinisches Marihuana ausgesprochen.
Seine Aussage spiegelt eine wachsende Stimmung in der medizinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaft wider, dass der gesundheitliche Nutzen von Marihuana nicht länger ignoriert werden sollte. Aber es gibt immer noch viele Hürden, und viele US-Staaten haben immer noch strenge Gesetze gegen seine Verwendung – auch bei Patienten im Endstadium.
Wie ist Cannabis im vergleich zu verschreibungspflichtigen medikamenten?
Eine Reihe von verschreibungspflichtigen Medikamenten ist als gefährlich bekannt. Das Schmerzmittel Vioxx ist ein klassisches Beispiel, das über 60.000 Menschen getötet hat, bevor es vom Markt genommen wurde.
Laut Dr. Gedde ist Cannabis gewiss viel sicherer als die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente, und es gibt genügend Informationen, um es mit den bekannten Toxizitäten vieler derzeit verwendeter Medikamente zu vergleichen.
Dazu gehören Leber- und Nierentoxizität, Magen-Darm-Schäden, Nervenschäden und natürlich der Tod. Darüber hinaus wirken Cannabidiol und andere Cannabisprodukte oft, wenn andere Medikamente versagen, so dass sie nicht nur generell sicherer sind, sondern auch eine höhere Wirksamkeit aufweisen.
Wie Dr. Gedde erwähnt:
„Es gibt eine anhaltende Todesrate durch die Verwendung von Schmerzmitteln wie verschrieben. Also selbst wenn Sie verschrieben wurden, sind sie sehr gefährlich und offen für Missbrauch.
Was Medikamente betrifft, die in der pädiatrischen Bevölkerung zur Kontrolle von Anfällen eingesetzt werden, gibt es auch schwere Toxizitäten für Organe. Viele von ihnen sind sehr sedierend.
Die Kinder werden durch die sedierenden Effekte unfähig zu funktionieren oder wirklich zu interagieren. Andere Medikamente haben Nebenwirkungen wie Wutanfälle und Verhaltensprobleme.
Unprovozierte Wutanfälle sind eigentlich eine bekannte Nebenwirkung einiger der Anti-Anfalls-Medikamente. Cannabis und insbesondere Cannabidiol hat keine dieser Probleme. Keine Toxizitäten. Die Hauptnebenwirkung von Cannabidiol ist Schläfrigkeit.
Wie ein Kind sich daran gewöhnt hat, lässt das nach und das Kind kann mit dem Cannabisöl sehr aufmerksam und funktionell sein, sobald es die richtige Dosierung erhält. Wenn man sie gegenüberstellt, gibt es wirklich keinen Vergleich in Sachen Sicherheit.“
Cannabis zur anfallskontrolle bei kindern
Nach Dr. Geddes Erfahrung erleben etwa 25 Prozent der Kinder bei der Einnahme von Cannabisöl eine rasche Verringerung der Anfälle – manchmal innerhalb von Tagen oder Wochen. Aber die Ergebnisse variieren, und nicht jedes Kind wird sofort gut darauf reagieren.
Sie stellt fest, dass einige Kinder so sensibilisiert für Medikamente sind, dass sie mit einer sehr niedrigen Dosis beginnen müssen und viel Zeit brauchen, bis es wirkt.
„Wir arbeiten in der klinischen Praxis an den Protokollen, die den meisten Kindern den größten Nutzen zu bringen scheinen, aber wir stellen fest, dass einige Kinder sehr schnell Ergebnisse erzielen. Für andere braucht es mehr Zeit, bis zu einigen Monaten", sagt sie.
Es gibt nur begrenzte Informationen über die Verwendung von Cannabis bei Kindern für andere Zwecke als Epilepsie. Im Januar 2015 aktualisierte die American Academy of Pediatrics (AAP) jedoch ihre Grundsatzerklärung zu Marihuana und räumte ein, dass Cannabinoide aus Marihuana „derzeit eine Option für...
Kinder mit lebensbeeinträchtigenden oder schwer beeinträchtigenden Bedingungen sein können, für die die derzeitigen Therapien unzureichend sind."
Der Haupteinwand der Kinderärzte am Kinderkrankenhaus in Denver gegen die Anwendung von CBD bei Kindern – auch bei Bedingungen wie unkontrollierten Anfällen – ist, dass es keine Studien an Kindern gibt, die mögliche Schäden durch den langfristigen Gebrauch von CBD (Cannabidiol) aufzeigen.
Es könnte langfristige Nebenwirkungen von CBD und anderen Cannabinoiden geben, die wir erst später entdecken werden.
„Das ist meines Erachtens ein guter Punkt und ein Grund, CBD nicht als Nahrungsergänzungsmittel oder als allgemeines „Gesundheitstonikum“ für Kinder zu verwenden", meint Dr. Gedde.
„Meiner Meinung nach ist es wichtig, den Einsatz einer Therapie, einschließlich der nicht bekannten potenziellen Risiken, gegen die Risiken der unkontrollierten Krankheit selbst und anderer eingesetzter Therapien abzuwägen.
Für viele Patienten, auch wenn sie nur unvollständige Informationen über CBD haben, deutet die Abwägung dieser Risiken einschließlich der bekannten toxischen Auswirkungen ihrer derzeitigen Therapien auf zumindest eine therapeutische Studie mit CBD als gute Wahl hin."
Potenzielle nebenwirkungen von medizinischem Cannabis
Laut Dr. Gedde ist der Hauptnebeneffekt, auf den Sie achten müssen, die Psychoaktivität von THC, d.h. seine Fähigkeit, Sie „high“ zu machen. Sie betont jedoch auch, dass THC tatsächlich viele wertvolle medizinische Vorteile hat, so dass Sie je nach Ihrem Problem höhere oder niedrigere THC-Werte wünschen können.
Zum Beispiel ermöglicht es Patienten, die unter starken Schmerzen leiden und bei denen die Wahrnehmung von Schmerzen eine große Belastung verursacht, die Psychoaktivität von THC dem Patienten, seine Wahrnehmung der Schmerzen in Geist und Körper zu verändern.
„Das ist ein Beispiel, wo die Psychoaktivität benötigt wird, aber es gibt andere Bereiche, wo sie nicht gewünscht ist. Die Auswahl der Art des Produkts, der tatsächlichen Cannabinoide darin und der Art der Verwendung ist sehr hilfreich für den Umgang mit dieser Nebenwirkung", sagt sie.
„Darüber hinaus und die Art von Not, die übermäßige Psychoaktivität verursachen kann, wenn jemand zu viel bekommt, ist Cannabis sehr sicher. Es gibt keine bekannten Todesfälle, die damit verbunden sind.
Das kann man über praktisch nichts anderes auf der Welt sagen, auch nicht über Wasser. Sie können auch Wasser überdosieren und sterben. Man kann dem Körper nicht genug Cannabis zuführen, damit man stirbt."
US-Regierung hält das patent auf Cannabis als neuroprotektant
Interessanterweise hält die US-Regierung über das Department of Health and Human Services (HHS) ein Patent auf Cannabis, insbesondere auf Cannabidiol (CBD) als Neuroprotektant und Antioxidans.
Dieses Patent wurde vor über einem Jahrzehnt eingereicht und 2003 vom US Patent and Trademark Office (USPTO) genehmigt. Das Patent stützte sich auf Studien, die mit Unterstützung der National Institutes of Health (NIH) durchgeführt wurden.
Aufklärung ist der schlüssel
Viele Menschen fragen, wie sie sich über Cannabis informieren können, und Dr. Gedde stellt fest, dass es ein schwieriges Unterfangen sein kann, obwohl es zahlreiche Peer-Review-Publikationen über den Nutzen von Cannabis gibt.
Es ist auch hilfreich, sich die aktuelle klinische Praxis anzusehen, die in einigen US-Staaten möglich ist, einschließlich Colorado, wo Cannabis sicher und legal zugänglich ist. Dort können Sie mehr über die geeignete Dosierung und die Anwendungsmethoden erfahren, die sich bei einer Reihe von verschiedenen Bedingungen als wirksam erwiesen haben.
Nach Angaben des National Institute on Drug Abuse, das auch Informationen über die medizinischen Aspekte von Marihuana hat, laufen präklinische und klinische Studien, um Marihuana und verschiedene Extrakte für die Behandlung einer Reihe von Krankheiten zu testen, einschließlich Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose und Alzheimer-Krankheit, Entzündungen, Schmerzen und psychische Störungen.