Von Dr. Mercola
Die Schwangerschaftsvorsorge hat sich in den letzten 100 Jahren drastisch verändert. Bis vor 75 Jahren hatten fast 66 Prozent der Frauen eine Hausgeburt ohne Schmerzmittel. Die Praxis der modernen Geburtshilfe zeichnete sich durch einen Trend zu Krankenhausgeburten aus. Viele der ersten Probleme in der Geburtshilfe betrafen die Debatte über die während der Geburt verwendeten Analgetika und die Bemühungen, etwas Sicheres sowohl für die Mutter als auch für das Kind zu finden.
Krankenschwestern spielten eine aktive Rolle bei der Einführung von Programmen zur pränatalen Versorgung, bevor Krankenhausgeburten zur Norm wurden, und Daten zeigten, dass die pränatale Versorgung die Kindersterblichkeit reduzierte. Die routinemäßige Beurteilung von Blutdruck, Urin und Gewicht wurde bei Vorsorgeuntersuchungen berücksichtigt. Seitdem wurden Screenings für andere Risikofaktoren für Mütter und Indikatoren für eine abnormale fetale Entwicklung durchgeführt.
In den 1980er Jahren konzentrierte sich die pränatale Versorgung in erster Linie auf die schnelle Behandlung von Komplikationen und nicht auf die Förderung und Prävention. Während das aktuelle Muster für pränatale Besuche in der Regel im ersten Trimester beginnt, untersuchen Forscher nun die Wirksamkeit der präkonzeptionellen Versorgung.
Die Betreuung vor der Empfängnis umfasst die Beratung von Frauen über mögliche Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Förderung der Gesundheit von Mutter und Kind. Eine solche Studie, die in JAMA Psychiatry veröffentlicht wurde, untersuchte den Zusammenhang zwischen pränatal eigenommenen Vitaminen und dem Risiko von Autismus in Familien, bei denen bereits bei einem Kind eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) diagnostiziert wurde.
Autismus und Genetik
Autismus umfasst ein breites Spektrum von Bedingungen, die durch Herausforderungen in Bezug auf soziale Fähigkeiten, Kommunikation und sich wiederholendes Verhalten gekennzeichnet sind. Autismus ist eine Spektrumsstörung, d. h. die Symptome können anhand ihrer Position auf einer Skala klassifiziert werden.
Laut Autism Speaks gibt es nicht nur eine Art von Autismus, sondern viele Subtypen, die durch eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren beeinflusst werden. Jeder Betroffene hat eine Reihe von Stärken und Herausforderungen, die beeinflussen, wie er lernt, denkt und Probleme löst.
In einigen Fällen benötigen Menschen mit ASD erhebliche Unterstützung, während andere unabhängig leben und hohe Positionen innehaben können. Es wird angenommen, dass mehrere Faktoren die Entwicklung der Erkrankung beeinflussen, einschließlich gastrointestinaler Störungen.
Bei den meisten Kindern treten Symptome einer ASD im Alter von 2 oder 3 Jahren auf, obwohl Symptome einer damit verbundenen Entwicklungsverzögerung möglicherweise noch früher auftreten. Seit den 1970er Jahren, als Forscher entdeckten, dass Paare von eineiigen Zwillingen häufig ASD hatten, wussten sie, dass die Krankheit eine genetische Komponente hat.
Durch jahrelange Untersuchungen, auf der Suche nach dem genetischen Verursacher, haben die Forscher eine Vielzahl von verschiedenen genetischen Veränderungen entdeckt. Dennoch sind sich die Wissenschaftler einig, dass es zu diesem Zeitpunkt kein Autismus-Gen gibt. Es gibt jedoch mehrere genetische Zustände, die in hohem Maße mit Autismus verbunden sind, einschließlich Fragile X und Retts-Syndrom. Jungen scheinen ein höheres Risiko für Autismus zu haben als Mädchen.
Wissenschaftler haben auch festgestellt, dass Mädchen mit Autismus mehr DNA-Mutationen aufweisen als Jungen mit dieser Erkrankung. Diese und andere Ergebnisse legen nahe, dass Mädchen möglicherweise resistenter gegen Mutationen sind und eine größere genetische Veränderung benötigen, um Symptome zu zeigen.
Pränatale Vitamine können das Risiko einer Autismus-Spektrum-Störung verringern
Wenn ein identischer Zwilling Autismus hat, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 80 Prozent, dass auch der andere Zwilling Autismus hat. Zweieiige Zwillinge haben eine 40-prozentige Chance, Autismus zu teilen, was in etwa der Prädisposition entspricht, wie sie in anderen Studien für Geschwister gefunden wurde, die Symptome von ASD zeigen.
In einer Studie nahmen Forscher 463 schwangere Frauen auf und fanden ein 24-prozentiges familiäres Rezidivrisiko für ASD. In jüngster Zeit folgten die Forscher 241 Familien und fanden heraus, dass 32,7 Prozent der Kinder Autismus ohne pränatale Vitaminintervention entwickelten.
Die Forscher wollten wissen, ob die mütterliche Einnahme von pränatalen Vitaminen das Risiko für Autismus bei Geschwistern von Kindern mit ASD verringern könnte. In dieser Stichprobe von Familien, die am MIND Institute der University of California, Davis (UCD) rekrutiert wurden, wurden zwischen dem 1. Dezember 2006 und dem 30. Juni 2015 jüngere Geschwister geboren.
Die endgültigen klinischen Beurteilungen der Kinder wurden innerhalb von sechs Monaten nach ihrem dritten Geburtstag abgeschlossen, und Mütter gaben in Telefoninterviews an, dass sie während der Schwangerschaft vorgeburtliche Vitamine konsumiert hatten. Während die meisten Mütter angaben, während der Schwangerschaft vorgeburtliche Vitamine einzunehmen, nahmen nach Angaben der Forscher in den sechs Monaten vor der Schwangerschaft nur 87 (36,1 Prozent) vorgeburtliche Vitamine ein.
In dieser letzten Gruppe wurden nur 14 Prozent der Kinder mit ASD diagnostiziert, im Vergleich zu 32 Prozent der Kinder, deren Mütter vor der Empfängnis keine vorgeburtlichen Vitamine zu sich nahmen. Mütter, die angaben, im ersten Monat vorgeburtliche Vitamine eingenommen zu haben, hatten ebenfalls seltener Kinder mit ASD als Mütter, die angaben, überhaupt keine vorgeburtlichen Vitamine eingenommen zu haben.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass vorgeburtliche Vitamine im ersten Monat möglicherweise ASD verringern kann. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen und die Auswirkungen der Dosierung auf die Entwicklung von ASD zu analysieren. Dr. Pankhuree Vandana, Kinderpsychiaterin und medizinische Direktorin des Autismuszentrums am Nationwide Children's Hospital, die nicht an der Forschung beteiligt war, ist der Ansicht, dass dies eine wichtige Studie war.
Kinder von Müttern, die vor der Geburt Vitamine zu sich nahmen, erzielten einen höheren kognitiven Wert und zeigten weniger schwere Symptome, wenn bei ihnen letztendlich ASD diagnostiziert wurde. Die Verringerung des ASD-Risikos schien bei Müttern, deren vorgeburtliche Vitamine höhere Eisen- und Folsäuredosen aufwiesen, stärker zu sein, was darauf hindeutete, dass möglicherweise eine partielle Dosiswirkung vorliegt.
Berücksichtigen Sie Folat-reiche Lebensmittel oder eine Folatergänzung
Bei jedem 59. Kind in den USA wird die eine oder andere Form von Autismus diagnostiziert. Nach Angaben der UCD-Forscher ist die Wahrscheinlichkeit, dass Geschwister von Kindern mit dieser Störung eine ASD entwickeln, 13-Mal höher als die der Allgemeinbevölkerung. Während die Studienergebnisse auf vorgeburtlichen Vitaminen basierten, die Folsäure enthalten, ist es wichtig zu erkennen, dass es einen signifikanten Unterschied zwischen Folat und Folsäure gibt.
Oft werden diese Begriffe austauschbar verwendet und manche behaupten, sie seien im Wesentlichen der gleiche Nährstoff, aber es gibt einen wichtigen Unterschied. Folat ist die Bezeichnung für das wasserlösliche B-Vitamin B9. Es kommt natürlich in Lebensmitteln als Tetrahydrofolat-Derivat vor, das in den Stoffwechselzyklus eintritt und in der Schleimhaut des Dünndarms metabolisiert wird.
Folsäure ist eine oxidierte synthetische Verbindung, die zur Herstellung von Nahrungsergänzungsmitteln und zur Anreicherung von Nahrungsmitteln verwendet wird. Es wird zunächst in Ihrer Leber metabolisiert und dann enzymatisch in seine Tetrahydrofolatform umgewandelt.
Wenn Sie jedoch eine geringe Aktivität des erforderlichen Enzyms in Ihrer Leber haben, kann dies zu unnatürlich hohen Mengen an nicht metabolisierter Folsäure in Ihrem Kreislauf führen. Dieses erhöhte Niveau wurde mit einer erhöhten Prävalenz von Darmkrebs und einem erhöhten Risiko für Prostatakrebs in Verbindung gebracht.
Mit anderen Worten, es ist viel gesünder, Folat aus natürlichen Nahrungsquellen zu erhalten, als verarbeitete Lebensmittel zu essen, die mit Folsäure angereichert sind (oder ein Folsäurepräparat zu nehmen).
Natürliches Folat ist in Römersalat, Spinat, Petersilie, Brokkoli und Blumenkohl enthalten. Die reichsten Nahrungsquellen sind Kalbs- und Hühnerleber. Wenn Sie nach einer Ergänzung suchen, sollten Sie Folatprodukte verwenden, die 5-Methyltetrahydrofolat (5-MTHF) auf dem Etikett und nicht Folsäure enthalten.
Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel für Schwangere und Bluthochdruck bei Kindern
In einer anderen aktuellen Studie untersuchten die Forscher den Verbrauch von Docosahexaensäure (DHA), einer marinen Omega-3-Fettsäure, während der Schwangerschaft und den Zusammenhang zwischen Aufnahme und hohem Blutdruck bei Kindern, der durch Fettleibigkeit ausgelöst wird.
Forscher der University of Kansas führten eine klinische Studie mit Frauen durch, die eine risikoarme Schwangerschaft hatten. Die Hälfte der Gruppe erhielt eine tägliche vorgeburtliche Ergänzung mit 600 mg DHA und die andere Hälfte ein Placebo. Ziel der Forscher war es, die Ergebnisse der Intervention in der Schwangerschaft und in der kindlichen Entwicklung bis zum Alter von 6 Jahren zu messen.
In der Placebogruppe zeigten die Daten einen erwarteten Anstieg des Blutdrucks infolge von Adipositas, jedoch wurde in der Gruppe, deren Mütter DHA einnahmen, kein gleichzeitiger Anstieg des Blutdrucks infolge von Adipositas festgestellt. Der Unterschied im Anstieg des Blutdrucks war statistisch signifikant.
Viele in den USA verkaufte vorgeburtliche Nahrungsergänzungsmittel enthalten DHA, die meisten haben jedoch weniger als 600 mg. Fast 20 Prozent der Kinder und jungen Erwachsenen im schulpflichtigen Alter sind nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fettleibig. Obwohl die Daten Kinder bis zum Alter von 6 Jahren verfolgten, hoffen die Ermittler, dass der niedrigere Blutdruck über die Kindheit hinausgehen kann.
Der Koautor der Studie, Dr. John Colombo, von der University of Kansas, gibt an, dass sich die Forschung an Kinderärzte und Mütter richtete, die sich fragen, was sie vor der Geburt tun sollen, um die Ergebnisse in Bezug auf Gesundheit und Verhalten zu optimieren. Er fuhr fort und meinte:
„Die pränatale Umgebung programmiert den Stoffwechsel eines Fötus für das, was in der postnatalen Umgebung zu erwarten ist. Ein Teil der bekannten Wirkungen von DHA kann in der Programmierung der Herzfunktion liegen, die den normalen Blutdruck im Falle einer hohen Gewichtszunahme nach der Geburt aufrechterhält.“
Bedeutung von Empfängnisverhütung und Schwangerschaftsvorsorge
Eine gesunde Schwangerschaft ist eine der besten Möglichkeiten, eine gesunde Geburt und eine gesunde Kindheit zu fördern. Empfängnisverhütung und Schwangerschaftsvorsorge verbessern die Chancen einer gesunden Schwangerschaft. Wenn Sie schwanger werden möchten, sollten Sie Maßnahmen ergreifen, um eine gesunde Schwangerschaft zu fördern, indem Sie die tägliche Folat-Zufuhr aus natürlichen Lebensmitteln erhöhen oder 5-MTHF hinzufügen und Ihren Omega-3-Spiegel optimieren. Im Idealfall sollten Sie einen Omega-3-Index über 8 Prozent erreichen.
Vermeiden Sie es das Rauchen, Alkohol zu trinken und Drogen zu nehmen. Reduzieren Sie Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente auf die medizinisch notwendigen und informieren Sie sich über die Krankengeschichte Ihrer Familie und Ihres Partners. Es ist auch wichtig, alle medizinischen Bedingungen in den Griff zu bekommen und ein gesundes Gewicht zu erreichen.
Wenn Sie den Verdacht haben, schwanger zu sein, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um mit der Schwangerschaftsvorsorge zu beginnen. Ihr Arzt wird mit einer körperlichen Untersuchung, einer Gewichtskontrolle und einer Urinprobe beginnen.
Diskussionen über Ihre Krankengeschichte, Infektionskrankheiten und Ihre Blutgruppe werden ebenfalls Teil der Untersuchung sein. Eine regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge verringert das Risiko von Komplikationen während Schwangerschaft und Geburt und schafft eine gute Grundlage für die Gesundheit Ihres Kindes, während es wächst.
Schützen Sie die Darmgesundheit vor und nach der Geburt
Die Diagnose von ASD ist in den letzten Jahrzehnten in die Höhe geschnellt, und während Wissenschaftler und Beamte des Gesundheitswesens weiterhin über die Gründe diskutieren, warum dies geschieht, ist etwas offensichtlich sehr falsch. Noch vor 30 Jahren war 1 von 10.000 Kindern von Autismus betroffen. Heute liegt die Häufigkeit einigen Schätzungen zufolge sogar bei bis zu 1 zu 50.
Das „Gut and Psychology Syndrome (GAPS)“-Protokoll gehört meines Erachtens zu den wichtigsten Behandlungsstrategien, aber es gibt auch andere. Das GAPS-Ernährungsprotokoll wurde von Dr. Natasha Campbell-McBride erstellt, bei deren Sohn Autismus diagnostiziert wurde.
Sie versteht, dass es einen wichtigen Zusammenhang zwischen geschädigter Darmflora bei Schwangeren und Entwicklungsproblemen bei ihren Kindern gibt, insbesondere Autismus. Die Etablierung einer normalen Darmflora in den ersten 20 Lebenstagen spielt eine wichtige Rolle für die Reifung des Immunsystems Ihres Babys.
Wichtig ist, dass eine abnormale Darmflora das Immunsystem Ihres Babys beeinträchtigen kann, wodurch es einem höheren Risiko für Impfreaktionen ausgesetzt ist. Campbell-McBride zufolge wandert bei Kindern mit GAPS die aus ihrem Darm herrührende Toxizität durch ihren Körper und in ihr Gehirn. Dies fordert das Nervensystem ständig heraus und verhindert, dass es normale Funktionen ausführt und sensorische Informationen verarbeitet.
Andere Forscher beginnen nun, ihre Ergebnisse zu untermauern. Zum Beispiel hat eine 2013 durchgeführte Studie bestätigt, dass Kinder mit Autismus ein deutlich anderes Mikrobiom aufweisen als gesunde Kinder. Bemerkenswerterweise hatten sie weniger gesunde Bakterien wie Bifidobacterium. Bei Kindern, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, war der Gehalt an toxischen flüchtigen organischen Verbindungen (VOCs) ebenfalls deutlich höher.